身體自主權(quán)的深層探索

　　身體自主權(quán)的深層探索——本期專題引言(刊于弘誓雙月刊第84期)

　　身體自主權(quán)的深層探索——本期專題引言

　　釋昭慧

　　立法院衛(wèi)生環(huán)保福利委員會(huì)將于十二月十一日下午,將“優(yōu)生保健法”(更名“生育保健法”)修法案排進(jìn)議程,一讀討論�？梢灶A(yù)見(jiàn),這將是一場(chǎng)“胎兒生命權(quán)”與“女性身體自主權(quán)”兩造意識(shí)形態(tài)之間激烈的攻防戰(zhàn)——而且只是漫長(zhǎng)攻防戰(zhàn)的前哨戰(zhàn)。

　　在“生育保健法”修法攻防戰(zhàn)中,宗教界所推出的版本,增訂了人工流產(chǎn)“六天思考期”的法條。此中主推手是天主教輔大神學(xué)院艾立勤神父。佛教界本諸“不殺生”立場(chǎng),亦作出了積極響應(yīng)。這是宗教界“求同存異”,為尊重生命而攜手合作的一大范例。本期推出的專題,乃因應(yīng)時(shí)事,而就此一議題,作佛法面向的反思。

　　究實(shí)而言,?次修法,并非限制孕婦人工流產(chǎn)的決定權(quán),而是要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供諮詢,給予當(dāng)事人縝密思考利弊得失的緩沖時(shí)間,因此即使訴諸“女性身體自主權(quán)”,也可能會(huì)獲得迥異婦運(yùn)人士的答案:

　　一、姑不論“自主權(quán)”與“生命權(quán)”的價(jià)值優(yōu)位問(wèn)題,即使站在“身體自主權(quán)”的立論基礎(chǔ)上,若不透過(guò)支援體系提供輔導(dǎo)與諮商,不明白自己可以受到什么程度的身體保護(hù)與與名譽(yù)保障,不知道嬰兒出生后,可以獲得什么樣的待遇,試問(wèn)受孕者在資訊短少而又無(wú)助的情況之下,如何能為自己的生或不生,作出相對(duì)較好的自主性決定?

　　二、倘若該一法條是全面禁止人工流產(chǎn),那還可說(shuō)是以國(guó)家機(jī)器宰制“女性身體自主權(quán)”。但思考期的設(shè)定,并未代孕婦決定其應(yīng)否人工流產(chǎn),而只是由醫(yī)療機(jī)構(gòu)以負(fù)責(zé)任的態(tài)度,提供有關(guān)人工流產(chǎn)利弊得失的完整資訊,因此說(shuō)它侵損女性身體自主權(quán),指責(zé)可能有些失焦。

　　三、婦運(yùn)人士多系中產(chǎn)階級(jí),菁英階層的女性,強(qiáng)調(diào)“婦女不是白癡,她們自己會(huì)思考其要不要人工流產(chǎn),不勞法律強(qiáng)制規(guī)范”。然而這無(wú)關(guān)乎婦女智商問(wèn)題,而關(guān)乎社會(huì)資源分配問(wèn)題。現(xiàn)實(shí)社會(huì)中確實(shí)有些弱勢(shì)婦女(如勞工階層?jì)D女、低收入家庭主婦、外籍配偶、未成年少女),受婆家、丈夫、男友之壓力而決意墮胎,卻對(duì)人工流產(chǎn)的利弊得失,以及倘若勉為生產(chǎn)所可能獲得的社會(huì)支持,無(wú)法獲得完整資訊。因此,究竟是在欠缺資訊的情況下所作的決定,還是獲得完整資訊后所作的決定,更合乎“女性身體自主權(quán)”精神?不無(wú)疑義。

　　四、婦運(yùn)人士云:針對(duì)需要接受諮詢的孕婦,可以提供諮詢,但不須讓不需要的孕婦也跟著受到強(qiáng)制。然而吊詭的是,越是需要接受諮詢的女性,越有可能在外力因素干擾之下,無(wú)法獲得接受諮詢的機(jī)會(huì);因此強(qiáng)制性的人工流產(chǎn)諮詢服務(wù),確有保障弱勢(shì)孕婦的功能。這就如同經(jīng)濟(jì)越弱勢(shì)者,往往越無(wú)法參加各類保險(xiǎn),須有強(qiáng)制性的全民健保,提供相對(duì)較好的醫(yī)療保障。至于那些自認(rèn)無(wú)需接受諮詢而墮胎心意已決的女性,何妨自行將就醫(yī)時(shí)間提早三天(行政院版)或六天(民間版)?這并不影響其選擇人工流產(chǎn)的自主性。

　　五、反對(duì)設(shè)定思考期者認(rèn)為:思考期拖延了墮胎時(shí)日,會(huì)增加墮胎的危險(xiǎn)。然而這與其支持墮胎而不贊同“墮胎對(duì)孕婦有危險(xiǎn)性”的立論,是有矛盾的。更且思考期條文,針對(duì)的是原第九條第六款“因懷孕或生產(chǎn)影響心理健康或家庭生活而自愿實(shí)施人工流產(chǎn)者”。在醫(yī)師的專業(yè)判斷下,倘若該受諮詢的孕婦個(gè)案,因生命危險(xiǎn)而須立即受術(shù),可另依第九條第三款“醫(yī)學(xué)認(rèn)定,懷孕或分娩危害母親生命、身體或精神健康者”而逕予決定受術(shù),并不受思考期法規(guī)的影響。

　　六、在亞洲,關(guān)切女性命運(yùn)的人都不宜忽略一項(xiàng)事實(shí):人工流產(chǎn)問(wèn)題,有本土情境的特殊現(xiàn)象,是歐美主張“女性自主權(quán)”者所不會(huì)遇到的棘手問(wèn)題。亦即:當(dāng)今許多人工流產(chǎn)的動(dòng)機(jī),恰恰是來(lái)自藐視女性的父權(quán)意識(shí)。

　　受到重男輕女觀念影響,臺(tái)灣的出生性別比例已經(jīng)嚴(yán)重失調(diào),約為一一○比一○○,近年因基因檢測(cè)術(shù)發(fā)達(dá),墮女胎之?dāng)?shù)目更有攀升之勢(shì)。顯見(jiàn)人工流產(chǎn)的受害者,經(jīng)常還是女性。泛濫而無(wú)節(jié)制的墮胎,業(yè)已關(guān)涉到女性的性別尊嚴(yán)與女胎的生命權(quán)。因此,在嚴(yán)重歧視女性的亞洲,有關(guān)生與不生的“女性自主權(quán)”,必須在本土特殊的情境脈絡(luò)中來(lái)加以檢視,以免它不幸成為掩護(hù)父權(quán)意識(shí)的“白手套”,這是反修法論者所不容回避的課題。

　　任何意識(shí)形態(tài)推到極至,都容易出現(xiàn)盲點(diǎn),卒而形成意識(shí)形態(tài)陣營(yíng)的意氣之爭(zhēng)。在緣起的世間,無(wú)論是“生命權(quán)”還是“自主權(quán)”,都會(huì)受到現(xiàn)實(shí)因緣的牽制。立足于緣起中道的佛法思維,固然應(yīng)護(hù)念胎兒,又何嘗不能護(hù)念孕母?人工流產(chǎn)的諮詢、思考期規(guī)制,不只是“給胎兒生命一個(gè)機(jī)會(huì)”,也很可能給孕婦開(kāi)一扇機(jī)會(huì)之窗。婦運(yùn)人士何妨三思!

　　九五、十二、十 于尊悔樓